Form Diskusi Panel Gratis

FORM REGISTRASI

PANEL DISKUSI LINGKUNGAN HIDUP

Balai Teknologi Lingkungan – BPPT bekerjasama dengan PT. PPLi

Implementasi AMDAL dan Teknologi Pendukung dalam Pengelolaan Limbah Industri

di Indonesia

Pembicara dari : KLH, BPPT, WALHI, PPLi

Rabu, 29 Oktober 2008, Jam 08.30 – 13.00 WIB, Ruang Komisi Utama

Gedung II BPPT Lantai III Jl. MH. Thamrin No. 8 Jakarta

Nama :

Institusi / Lembaga :

Jabatan :

Alamat :

Telepon :

Fax. :

HP. :

E-mail :

Website/Blog :

............. , Oktober 2008

(Nama Jelas & Tanda Tangan)

Catatan :

1. Form Registrasi ini berlaku 1 orang / institusi perusahaan
2. Acara ini gratis dan tidak dipungut biaya
3. Mengingat kuota peserta terbatas, Bpk/Ibu/Sdr. akan dihubungi oleh panitia apabila registrasi ini disetujui melalui e-mail dengan mendapatkan e-invitation, yang harus di print out untuk ditunjukkan pada panitia pada saat registrasi pada hari H. Apabila Bpk/Ibu/Sdr tidak dihubungi oleh panitia dan tidak mendapatkan e-invitation, berarti kuota peserta telah terpenuhi.
4. Kontak panitia : paneldiskusi@balaitl.com, cq. Ibu Dwi S. Haryanto.
5. Form Registrasi ini setelah diisi dapat juga dikirimkan kembali melalui fax. : 021-7563116
6. Alamat Panitia Panel Diskusi: Balai Teknologi Lingkungan – BPPT, Gd. 412 Puspiptek Serpong – Tangerang Telp. 021-7560919, Fax. 021-7563116